Cancro da Bexiga

É o crescimento de tecido anormal (tumor) na bexiga, não sendo uma doença contagiosa. Um tumor que cresce em direção ao centro ou interior da bexiga sem crescer para o interior do tecido muscular da bexiga é não músculo-invasivo. Estes tumores são superficiais e representam geralmente uma fase inicial da doença. Este é o tipo mais comum de cancro da bexiga. Na maioria dos casos, estes tumores são tratáveis e raramente afetam outros órgãos, pelo que geralmente não são fatais.

À medida que o cancro cresce para o interior do músculo da bexiga e se propaga aos músculos adjacentes, passa a ser cancro da bexiga músculo-invasivo. Este tipo de cancro tem maior probabilidade de se propagar para outras partes do corpo (metastático) e é mais difícil de tratar, podendo, em alguns casos, ser fatal. Se o cancro da bexiga se propagar para outras partes do corpo, como os gânglios linfáticos ou outros órgãos, é designado de cancro da bexiga localmente avançado ou metastático. Nesta fase, a cura tem menor probabilidade, e o tratamento é muitas vezes multimodal, ou seja, baseado em varias modalidades terapêuticas.

Tratamento

Baseia-se antes de mais, na avaliação do seu risco de recorrência e progressão. Este risco é determinado pelas suas características pessoais, o seu estádio e grau de doença, assim como o seu grupo de risco. O cancro da bexiga não músculo-invasivo é tratado pela remoção completa de todos os tumores visíveis com a RTU, seguida frequentemente pela lavagem da bexiga com medicamentos para prevenir o crescimento ou a propagação de células cancerígenas (quimioterapia intra-vesical). Para doentes com maior risco de recorrência, poderá ser utilizada quimioterapia ou imunoterapia adicional.

O pilar do tratamento do cancro da bexiga músculo-invasivo é a remoção cirúrgica da bexiga (cistectomia radical), seguida da construção de uma nova forma de armazenar e regular o fluxo de urina (derivação urinária). Os tratamentos com preservação da bexiga estão disponíveis para doentes que não são candidatos à cirurgia ou que não querem a cirurgia, mas têm efeitos secundários e requerem um elevado nível de colaboração do doente com o tratamento.

Quais são os sinais/sintomas do cancro da bexiga?

Sangue na urina é o sintoma mais comum quando existe um tumor na bexiga.

Os tumores da bexiga muito frequentemente não causam dor na bexiga e raramente apresentam sintomas do trato urinário inferior como necessidade de urinar em maior número de vezes ou quaisquer outras alterações. Caso existam sinais e sintomas do trato urinário, como sangue na urina, micção dolorosa ou necessidade de urinar com mais frequência, poderá suspeitar-se de um tumor maligno, especialmente se o tratamento previamente efetuado não resolver o quadro clínico e por conseguinte os sintomas, devendo por isso consultar um Urologista.

Dr. Frederico Branco, Médico Especialista em Urologia

Website: www.fredericobranco.pt